《北京市養(yǎng)老服務條例》7月1日起施行
7月1日，《北京市養(yǎng)老服務條例》正式施行。這是北京養(yǎng)老服務領域第一部基礎性、綜合性的地方性法規(guī)，也是對2015年《北京市居家養(yǎng)老服務條例》的全面升級。新條例覆蓋居家、社區(qū)、機構、醫(yī)養(yǎng)結合等多個層面，從法律層面重新定義了“誰來養(yǎng)老、怎么養(yǎng)老、養(yǎng)老有何保障”。
截至2025年底，北京常住老年人口已達528.8萬，占總人口的近四分之一。老齡化的速度，讓養(yǎng)老不再只是“老人家的事”，更關乎每一個有老人的家庭和這座城市里正在變老的人。新條例究竟有哪些規(guī)定？哪些內容將改變市民的生活？新京報記者梳理了7個最受關注的問題。
關注1 三級網絡 把養(yǎng)老服務送到家門口
延伸到家門口的養(yǎng)老服務，都有什么？這是很多市民最直接的疑問。實際上，最新施行的條例用法律的形式，為北京構建起一張覆蓋全市的三級養(yǎng)老服務網絡。三級，分別對應三個層級：區(qū)級養(yǎng)老服務指導中心、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務中心、社區(qū)（村）養(yǎng)老服務驛站。
具體而言，區(qū)級養(yǎng)老服務指導中心是一個區(qū)的養(yǎng)老服務“總調度”，負責整合資源、監(jiān)管引導、兜底保障；街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務中心是最核心的服務主體，依托養(yǎng)老機構或優(yōu)質民營機構，提供專業(yè)照護、服務轉介、資源鏈接；社區(qū)（村）養(yǎng)老服務驛站則是離老年人最近的那一環(huán)，作為區(qū)域養(yǎng)老服務中心的延伸網點，負責幫老年人對接需求、引入服務商、提供日常支持。
通俗地說，如果老年人需要助餐、助浴、助醫(yī)、陪診、日間照料、短期替代照護等服務，可以先聯(lián)系社區(qū)養(yǎng)老服務驛站，站里會幫助對接資源，或轉介到更專業(yè)的機構。這張網，意在讓老年人不出社區(qū)就能找到基本養(yǎng)老服務入口。
條例同時明確，新建居住區(qū)的養(yǎng)老服務設施必須與住宅同步規(guī)劃、建設、驗收、交付；老舊小區(qū)養(yǎng)老服務設施不足的，區(qū)政府要通過補建、購置、置換、租賃等方式補齊。這意味著“家門口沒有養(yǎng)老服務設施”的問題，將有法可依地推動解決。
另外值得關注的是，除了家門口的服務，條例也規(guī)定了一些“遠方的保障”。如條例提到，要促進老年人醫(yī)療保險和養(yǎng)老補貼異地結算、老年人能力綜合評估結果互認等機制建設，加強與天津市、河北省的養(yǎng)老服務協(xié)同和資源對接，提升跨區(qū)域養(yǎng)老服務的可及性、便利性。
關注2 養(yǎng)老助餐 讓老年人吃上一口熱乎飯
一日三餐，是老年人居家養(yǎng)老最基本的需求，也是一些獨居老年人在現(xiàn)實生活中的痛點所在。
條例明確，北京市對符合條件的老年人在養(yǎng)老助餐點享受助餐服務給予政策支持。各區(qū)政府要綜合考慮老年人口分布、助餐需求等因素，依托區(qū)域養(yǎng)老服務中心、養(yǎng)老服務驛站、養(yǎng)老機構食堂、餐飲企業(yè)等建設養(yǎng)老助餐點，按規(guī)范為老年人提供助餐服務。
對于行動不便、無法自行就餐的老年人，條例還鼓勵餐飲企業(yè)、物業(yè)服務企業(yè)、互聯(lián)網平臺、志愿服務組織等提供送餐上門服務。
值得關注的是，條例將助餐服務納入法律規(guī)范，意味著這項服務的供給責任和服務標準有了更明確的依據，不再只是“有沒有”的問題，而是“怎么做、做到什么標準”的問題。
新京報記者獲悉，目前北京已有2900余個助餐點，覆蓋470余萬老年人。條例施行后，這一網絡有望進一步優(yōu)化和規(guī)范。
關注3 醫(yī)養(yǎng)結合 打通看病與養(yǎng)老之間的堵點
“養(yǎng)老的地方看病不方便，醫(yī)院又不管養(yǎng)老”——這是很多老年人和家屬面臨的共同困境。新條例中，“醫(yī)養(yǎng)結合”是單獨成章的重要內容。條例從政策體系、服務制度、業(yè)務流程等方面推動醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務打通。
在機構層面，條例支持有條件的養(yǎng)老機構依法設置診所、醫(yī)務室等內設醫(yī)療機構，也鼓勵醫(yī)療機構到養(yǎng)老機構內設置醫(yī)療服務站點。同時，符合條件的養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構，將被納入基本醫(yī)療保險、長期護理保險的支持范圍，醫(yī)療費用可以通過醫(yī)保報銷。
在社區(qū)層面，條例將老年人納入家庭醫(yī)生簽約服務重點人群，明確家庭醫(yī)生要為老年人提供常見病診治、慢性病管理、健康檔案、預約轉診等服務，對失能和高齡老年人還可增加服務頻次、拓展服務內容。
在上門服務層面，條例明確要支持各類醫(yī)療衛(wèi)生機構為失能老年人提供上門診療、家庭病床等服務，并將完善收費標準，納入醫(yī)保支付體系。
這意味著，未來“醫(yī)”和“養(yǎng)”之間的壁壘將逐步打通，老年人在家門口或養(yǎng)老機構內就有望獲得更連續(xù)、更完整的健康照護服務。
關注4 失能照護 讓家庭不再孤軍奮戰(zhàn)
截至2025年底，北京市80歲及以上高齡老年人69.9萬人，失能老年人43.6萬人，高齡、失能老年人總量快速上升。失能老年人家庭往往承受著超出常人想象的壓力，本次施行的新條例也特別關注了這一群體的需求。
首先是家庭養(yǎng)老床位。符合條件的失能老年人家庭，可以向常住地的養(yǎng)老機構、區(qū)域養(yǎng)老服務中心或養(yǎng)老服務驛站申請家庭養(yǎng)老床位。評估通過后，可以獲得上門照護、居家適老化改造、智能化設備配置等服務，相當于把養(yǎng)老機構的專業(yè)服務“搬”進家里。也就是說，老年人不用離開家，專業(yè)的照護服務可以“送上門”。
其次是長期護理保險。條例明確，北京市按照國家規(guī)定建立長期護理保險制度，為失能老年人的基本生活照料和相關醫(yī)療護理提供服務或支持保障。目前北京正在推進這項制度的落地，未來失能老年人的照護費用有望通過保險機制獲得一定分擔。
此外，條例還規(guī)定，區(qū)政府可以通過政府購買服務的方式，組織養(yǎng)老機構、服務中心、服務站為失能老年人家庭提供照護技能培訓——這既是給家庭照料者“充電”，也是一種“喘息”支持。
對于獨居、空巢、留守等特殊困難老年人，條例還建立了專項探訪關愛制度，要求通過上門入戶、電話視頻、遠程監(jiān)測等方式定期探訪，防范安全風險。
關注5 機構養(yǎng)老 怎么選、怎么收費有了新規(guī)范
對于有意選擇機構養(yǎng)老的老年人和家屬，條例在機構類型、收費標準和服務規(guī)范上作出了清晰規(guī)定。
記者梳理發(fā)現(xiàn)，條例將養(yǎng)老機構分為三類：公辦養(yǎng)老機構、普惠性養(yǎng)老機構和商業(yè)化養(yǎng)老機構。其中，公辦養(yǎng)老機構主要面向困難老年人提供兜底保障，在完成兜底任務的基礎上可向其他老年人開放空余床位；普惠性養(yǎng)老機構面向全體老年人開放，須執(zhí)行服務規(guī)范，收費須在基本服務收費參考區(qū)間內；商業(yè)化養(yǎng)老機構則充分市場化，但必須明碼標價，不得在標價外額外收費或收取未標明的費用。
在服務質量方面，條例要求養(yǎng)老機構建立入院評估制度，根據老年人身心狀況制定分級照護服務計劃，并根據老年人狀態(tài)動態(tài)調整，服務計劃須經老年人或其代理人確認，作為服務和收費依據。
在安全管理方面，養(yǎng)老機構須建立消防、食品、設施設備等安全管理制度，定期進行安全檢查，并制定應急預案，定期組織演練。
同時，條例還明確了養(yǎng)老機構的退出機制：暫停或終止服務的，須提前告知老年人及其代理人，并進行妥善安置。
對于養(yǎng)老服務中的違法經營行為，如虛假宣傳、誘騙老年人、騙取預付費、套取補貼等，條例明確了相應處罰規(guī)定，并建立信用管理機制，對失信機構依法實施懲戒。
尤其值得一提的是，新條例非常細致，還特別規(guī)定，為老年人提供公共服務應當尊重老年人習慣，保留現(xiàn)場人員服務、現(xiàn)金支付等方式，并根據老年人需要提供相應的紙質憑證。
關注6 養(yǎng)老人才 讓這份工作有尊嚴有前途
養(yǎng)老服務質量的高低，很大程度上取決于從業(yè)人員的專業(yè)水平和穩(wěn)定性。條例對養(yǎng)老人才隊伍建設作出了明確規(guī)定。
條例要求實施養(yǎng)老護理職業(yè)技能等級認定，完善養(yǎng)老護理員技能等級序列，引導養(yǎng)老機構根據崗位價值、能力素質、業(yè)績貢獻等建立薪酬制度，完善職工關愛制度。同時支持相關行業(yè)組織開展養(yǎng)老護理員市場工資水平監(jiān)測，并定期發(fā)布結果。這或許將推動養(yǎng)老護理員的薪酬更加透明、合理，讓“干好了有回報”有更清晰的參照。
在人才培養(yǎng)方面，條例要求將養(yǎng)老服務專業(yè)人才培養(yǎng)納入高等教育、職業(yè)教育、繼續(xù)教育和職業(yè)技能培訓體系，并深化產教融合、校企合作，推動養(yǎng)老服務成為有吸引力的職業(yè)方向。
對于養(yǎng)老服務從業(yè)者的行為規(guī)范，條例也設立了底線：不得歧視、侮辱、虐待老年人，養(yǎng)老機構中從事醫(yī)療、康復、消防等工作的人員須具備相應職業(yè)資格。對于違法違規(guī)、嚴重失信的從業(yè)人員，將建立信息共享機制，依法完善從業(yè)禁止制度。
關注7 全面升級 從“居家養(yǎng)老”到“養(yǎng)老服務”
記者梳理發(fā)現(xiàn)，對比2015年版的《北京市居家養(yǎng)老服務條例》，11年后施行的這份新條例將“居家養(yǎng)老”擴展到整個“養(yǎng)老服務”體系，不再局限于“在家養(yǎng)老”這一種模式，而是覆蓋居家、社區(qū)、機構全場景。條例名稱從“居家養(yǎng)老服務條例”變?yōu)椤梆B(yǎng)老服務條例”，本身就是最直觀的體現(xiàn)。
同時，新條例將原來的“街道—社區(qū)”兩級服務延伸為“區(qū)—街道—社區(qū)”三級網絡，明確了每個層級的角色定位，形成了完整鏈條。區(qū)級統(tǒng)籌資源、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）承上啟下、社區(qū)（村）直達家庭，讓養(yǎng)老服務從“有”到“近”。
醫(yī)養(yǎng)結合也從“概念”走向了真正的“制度”。舊條例僅在社區(qū)衛(wèi)生服務條款中提及醫(yī)養(yǎng)結合，著墨不多。新條例單設“醫(yī)養(yǎng)結合服務”一章，從機構設置、醫(yī)保覆蓋、家庭病床到家庭醫(yī)生簽約，形成了完整的制度鏈條，讓“看病”和“養(yǎng)老”不再分家。
此外，制度保障更加扎實，法律責任也更加明晰。新條例不是等老年人去找服務，而是把服務送到老年人身邊，構建一個分層分類、普惠可及、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系。7月1日起新條例正式施行后，這些變化將逐步落地，變成老年人實實在在的獲得感。
